10:17
برچسبها: پاپاورین چیست؟ یکى از مشتقات مؤثر تریاک میباشد که سفید کریستالى است و از نظر زهرآگین بودن حد وسط مرفین و کدئین است ماده اى است نشاط آور و محرک کار عضلات صاف مثل روده را کند کرده و باعث شل شدن آنها میگردد در برونشها و رگها انبساط ایجاد نموده و در آب نامحلول است و در الکل حل میشود Papaverin Hcl: مصرف در حاملگی : گروه c گروه دارویی: آلکالویید – وازودیلاتور اشکال دارویی: 40 mg/ml تزریقی منشاء پاپاورین تریاک خام بوده ولی از لحاظ شیمیایی به مرفین وابسته نیست و فاقد اثر ضد دردی و خواب آوری است پاپاورین بطور مستقیم تونوسیته کلیه عضلات صاف را کاهش می دهد بویژه اگر عضلات به صورت اسپاسمودیک منقبض شده باشد اثر گشادکنندگی عروق پاپاورین ممکن است به دلیل توانایی آن در مهار نوکلویید حلقوی فسفودی استراز و به دنبال آن افزایش CAMP داخل سلولی می باشد اثر ریلکسیشن پاپاورین در سیستم عروقی، برونشیول ها، دستگاه گوارش – ادراری و صفراوی دیده می شود بدلیل آثار مستقیم گشادکنندگی عروق مغزی و افزایش جریان خون مغزی پاپاورین در آنسفالوپاتی های عروق مغزی کاربرد دارد در دوزهای بالا پاپاورین سبب کاهش فعالیت گره AV، هدایت بطنی، کاهش تحریک پذیری میوکارد و افزایش زمان تحریک ناپذیری آن می شود تجویز آن از تمام راه ها موثر خواهد بود در کبد متابولیزه می شود و از راه ادرار دفع می شود مصرف بر حسب اندیکاسیون : - ایسکمی مغزی و محیطی ناشی از اسپاسم شریانی - ایسکمی میوکارد به همراه اریتمی - تشخیص و درمان اختلال نعوظ ( هنگام مصرف پاپاورین و فنتولامین، موفقیت 87% ) منع مصرف: - در پارکینسون، در بلوک کامل AV، گلوکوم، در بارداری با احتیاط مقادیر زیاد پاپاورین ممکن است به اختلال در هدایت AV ، یا درون بطنی بینجامد و منجر به آریتمی خطرناک یا کشنده گردد در مبتلایان به ترومبوز حاد کرونر احتمال آریتمی بطنی بیشتر است در مواردی منجر افزایش بیلیروبین و گلوتامیک ترانس آمیناز می گردد که منجر به هپاتیت بهمراه زردی می شود تداخلات: - پاپاورین آثار درمانی لوودوپا را کاهش می دهد مرفین باعث افزایش پاسخ بیمار به پاپاورین می شود در ضمن منجر به تغییر در آزمایشات کبدی و افزایش سطح ایوزینوفیل ها می شود عوارض : - سردرد، تاکیکاردی، افزایش فشار خون، تهوع، گرگرفتگی، تعریق، آریتمی، هپاتیت، سیروز، آپنه، خواب آلودگی، ناراحتی معده، بی اشتهایی، یبوست، اسهال، بثورات جلدی، بی حالی مسمومیت حاد: - نیستاگموس، دوبینی، عدم تعادل، ورتیگو، کوما، سیانوز، سرکوب تنفسی همودیالیز در تصفیه پاپاورین موثر است توجهات پرستاری: - کنترل فشارخون، نبض و تعداد تنفس، مخلوط پاپاورین و سرم رینگر باعث تشکیل رسوب میگردد و الکل تاثیرش را بیشتر میکند